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Le syndrome de Zika congénital : la fœtopathie du XXIe siècle ?
Marianne BESNARD, Papeete (Polynésie française)
Le virus Zika (ZIKV) est un pathogène réémergent découvert en Ouganda, en 1947 chez le macaque, puis chez l’homme en 1954. Depuis 2007, plusieurs épidémies à ZIKV ont permis de mettre en évidence une fœtopathie sévère, plus grave que celle liée au cytomégalovirus (CMV) à la toxoplasmose et à la rubéole. Elle est associée à une infection maternelle du premier semestre de la grossesse et entraîne des conséquences cliniques catastrophiques, voire une mort in utero. La gravité de ces lésions neurologiques avait poussé l’OMS à déclarer des mesures d’urgence de santé publique en février 2016 et avait fait classer cette infection d’allure bénigne en virose potentiellement grave pour la femme enceinte. Cet article décrit les conséquences de ce nouveau syndrome du Zika virus congénital.
Historique En 2007, dans l’île de Yap, en Micronésie, 73 % des 7 400 habitants ont été touchés par le ZIKV et ont guéri sans séquelles. Cette première épidémie a permis de décrire un tableau clinique bénin du ZIKV. En septembre 2013, 11 % (32 000 patients) de la population de la Polynésie française...
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