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Faut-il traiter les verrues ?
Dominique-Elsa PENSO-ASSATHIANY, Issy-les-Moulineaux
La prévalence des verrues est difficile à évaluer, mais semble tourner autour de 30 % chez les enfants. Elle diminue avec l’âge pour atteindre 20 % chez les jeunes adultes. L’histoire naturelle des verrues est difficile à connaître, car l’HPV ne se cultive pas et le taux d’anticorps anti-HPV n’est pas quantifiable. Par ailleurs, l’HPV est épithéliotrope et n’a que peu de contact avec les cellules immunitaires circulantes, ce qui rend la réponse immune aléatoire. On sait, cependant que le traitement des verrues est moins efficace chez les patients immunodéprimés. Parmi les traitements, on peut distinguer les traitements purement kératolytiques, les traitements physiques (cryothérapie mais aussi lasers), et les traitements médicamenteux. Nous ne traiterons pas, ici, des verrues génitales.
Le traitement des verrues est souvent problématique. Les verrues sont le résultat de l’infection par Human Papilloma Virus (HPV) dont le sous-type diffère en fonction de la localisation. Les verrues plantaires sont le plus souvent d’HPV 1 ou 2, 27,57. Au niveau plantaire, elles sont soit isolées...
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