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Instabilité vésicale et troubles de l’élimination urinaire chez l'enfant
E. BÉRARD, Unité de néphrologie pédiatrique, hôpital Archet 2 (CHU), Nice
La miction fait intervenir une dizaine de muscles différents, ainsi que le contrôle des systèmes nerveux volontaire et autonome. C’est un réflexe inné (depuis la 20e semaine d’aménorrhée) dont l’enfant prend le contrôle volontaire après 2 ans. Les troubles de la miction se divisent donc en deux catégories : les anomalies du réflexe mictionnel et celles de son contrôle neurologique.
Pendant longtemps, l’analyse des troubles mictionnels manquait de sémiologie précise. L’ International Children Continence Society a maintenant établi une terminologie précise qui doit être respectée (1). Classement des incontinences L’incontinence est une perte incontrôlable des urines, qui peut...
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