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Traitement médical de l’appendicite non compliquée de l’enfant
Bertrand CHEVALLIER, Service de pédiatrie-Urgences adolescents, Hôpital Ambroise-Paré (AP-HP), Boulogne-Billancourt, Université Paris-Saclay
L'appendicite est l’indication la plus courante de la chirurgie d’urgence chez les adultes et les enfants dans le monde. Le risque estimé à vie est de 7 à 8 % et le pic d’incidence se situe dans la deuxième décennie de la vie. La prise en charge chirurgicale a été l’étalonor du traitement pendant de nombreuses années, basée sur l’hypothèse que, si elle n’est pas traitée, l’appendicite aiguë évoluerait toujours vers la perforation. Cette hypothèse a été remise en question et, aujourd’hui, il existe un fort soutien pour la résolution spontanée de l’appendicite.
Le traitement non opératoire de l’appendicite aiguë non perforée s’est avéré efficace à court terme. Bien que l’appendicectomie ouverte et laparoscopique soient considérées comme des procédures efficaces à faible risque, la prise en charge chirurgicale est associée à des risques et des complications...
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