Registre national des morts inattendues du nourrisson (OMIN) : un outil pour mieux comprendre et prévenir la MIN

La « mort inattendue du nourrisson » (MIN), définie comme « le décès subit d’un enfant âgé de 1 mois à 1 an jusqu’alors bien portant, alors que rien dans ses antécédents connus ni dans l’histoire des faits ne pouvait le laisser prévoir », est la première cause de mortalité infantile en France⁽¹⁾. Au terme d’un bilan étiologique exhaustif (anamnèse, examen du lieu de décès, examen clinique, prélèvements biologiques, imagerie, autopsie)⁽²⁾, cette MIN peut être attribuée à une origine médicale (infectieuse, génétique, métabolique, etc.), traumatique, etc. En l’absence d’explication (environ 50 % des cas), on parle alors de mort subite du nourrisson (MSN)⁽³⁾. La MIN est depuis plusieurs années considérée comme d’origine plurifactorielle et répond au modèle du « triple risque » associant : un enfant vulnérable (prématuré, petit poids de naissance, etc.), à une période critique de son développement neurologique, respiratoire et cardiaque (allant de 1 à 4 mois, 70 % des décès survenant avant les 6 mois de l'enfant) et une exposition à des facteurs « de stress » environnementaux (décubitus ventral ou latéral, tabagisme passif, couchage sur une surface inadaptée, objets dans le lit, infections, etc.). Ces trois facteurs réunis constituant une situation à risque majeure pour l’enfant⁽⁴⁾.