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Trois jours de pneumologie et d’allergologie (CPAP) - Vers une prévention des maladies atopiques ?
Denise CARO, d’après la communication de S. Lejeune (pneumopédiatre, Lille)
Le concept de marche atopique correspond à une progression stéréotypée des maladies atopiques au cours de l’enfance, avec la survenue dans les premiers mois de vie d’une dermatite atopique (DA), puis l’apparition de manifestations d’allergie alimentaire (AA) IgE-médiées et d’asthme, et ensuite la survenue d’une rhinite allergique (RA) ; l’œsophagite à éosinophiles pourrait être la 5e maladie atopique apparaissant dans la 2e partie de l’enfance ou à l’âge adulte(1). Cette progression stéréotypée de la marche n’est peut-être pas la règle. On commence à mieux connaître la physiopathologie des différentes comorbidités atopiques, leur histoire naturelle et peut-être dans quelques années le moyen de les prévenir.
Le cumul des maladies atopiques a été montré dans de nombreuses publications. Dans la cohorte néonatale allemande MAS qui a suivi 1 324 enfants de la naissance à l’âge de 20 ans, 13,4 % d’entre eux avaient une DA avant l’âge de 1 an et 21,5 % à 2 ans. La DA précoce était un facteur de risque de...
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