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Marie, 15 ans : un excès d’hormones
Marie RUISSEAU, Carole HARBULOT, Mariana MARIN, Unité d'accueil et de crise de l'adolescent, Centre hospitalier Rives de Seine, Neuilly-sur-Seine
Marie est hospitalisée pour la première fois en unité de médecine de l’adolescent pour des troubles de la marche, survenus au décours d’une mononucléose infectieuse. Alors que toutes les explorations neurologiques se sont révélées normales, cette hospitalisation avait mis en lumière un contexte de violences intrafamiliales anciennes, les difficultés relationnelles de Marie avec ses pairs et une anxiété importante. Le diagnostic retenu alors a été celui de trouble à symptomatologie somatique (DSM-V)(1). Devant la persistance de plaintes somatiques, des passages répétés aux urgences et une déscolarisation, une nouvelle hospitalisation est programmée, 2 mois plus tard.
Lors de cette hospitalisation, Marie rapporte à son arrivée une asthénie, des nausées et des palpitations intermittentes qui la gênent beaucoup. L’examen clinique montre une perte de poids de 11,5 kg en 2 mois, une tachycardie de repos à 110/min (tachycardie sinusale sur l’ECG) et des tremblements...
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