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Douleur abdominale chez une adolescente
D. ARMENGAUD, CHI de Poissy/Saint-Germainen-Laye
Juliette, adolescente de 13 ans et demi, est adressée aux urgences par un médecin de garde appelé au domicile en raison d’un syndrome douloureux abdominal et de vomissements persistants depuis deux jours, devenant progressivement bilieux, malgré un traitement symptomatique donné initialement (dompéridone).
Histoire clinique • À l’arrivée dans le service, cette jeune fille paraît fatiguée, avec des signes évidents de dénutrition (amyotrophie, fonte du pannicule adipeux, visage émacié), pesant 40 kg pour 165 cm, ce qui correspond à un BMI à 14,7, inférieur au 3e percentile (figure 1). L’hémodynamique...
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