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Épiglottites : ne pas baisser la garde !
D. Floret - Hôpital édouard-Herriot, Lyon
Si l’épiglotitte aiguë est devenue rare, elle a gardé toute sa gravité. Bien que l’étiologie bactérienne ait changé, du fait de la quasi-disparition Hæmophilus influenzæ, les principes thérapeutiques restent les mêmes et reposent sur la sécurisation des voies aériennes supérieures par l’intubation et sur une antibiothérapie à large spectre. L’enfant intubé est pratiquement guéri, encore faut-il que le geste ait été réalisé à temps et dans de bonnes conditions de sécurité.
L'épiglottite aiguë infectieuse est une cellulite de l’hypopharynx dont Hæmophilus influenzæ b représentait l’étiologie habituelle avant l’ère de la vaccination. D’autres germes peuvent être à l’origine de cette maladie qui se déplace vers l’âge adulte. Le tableau classique associe : – un syndrome...
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