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Implants cochléaires et complications cutanées graves
Dr Catherine Watkins
Le rôle essentiel de la cochlée est de transformer une énergie acoustique en une énergie électrique perceptible au niveau des aires cérébrales spécialisées. La technologie des implants cochléaires n’a connu son essor chez l’enfant qu’au début des années 90, alors que ses applications se sont développées chez l’adulte dans la décennie précédente. Depuis, les implants cochléaires sont entrés dans le champ thérapeutique. Les systèmes actuellement commercialisés rentrent dans le cadre des dispositifs médicaux implantables. Ils ont en commun le site de leur implantation intracochléaire, les électrodes étant placées dans la rampe tympanique de la cochlée. Ils diffèrent les uns des autres par les modalités des stimulations et du codage de l’information. Certes, les techniques opératoires actuelles sont au point, mais elles exposent néanmoins à des complications cutanées graves, voire majeures, comme en témoignent les résultats de deux études.
La première étude de cohorte (1) rétrospective a porté sur un total de 975 implantations cochléaires. Cinq patients ont présenté à distance de l’intervention une lésion cutanée du cuir chevelu, en regard de la partie centrale de l’implant sur laquelle se greffe l’antenne. Dans 4 cas, l’implant a été...
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