Publié le
Lecture 23 mins
L’évaluation neurologique du prématuré en réanimation
Jean-Marc RETBI, Service de Néonatologie et Réanimation Néonatale - CH de Saint-Denis
Il naît chaque année en France 55 000 à 60 000 prématurés (terme < 37 semaines d’aménorrhée [SA]), dont environ 20 % sont de grands prématurés (< 33 SA). Ce sont ces derniers qui ont le risque le plus élevé de séquelles neuropsychiques. Il est à présent bien démontré qu’un certain nombre de ces séquelles est consécutif à des accidents cérébraux survenus en période périnatale et qu’il est possible de détecter ces accidents dès les premiers jours de vie. Cet article est une mise au point sur l’évaluation neurologique (EN) du prématuré hospitalisé en unité de réanimation avec « en toile de fond » le pronostic neurologique à long terme chez ce type d’enfant. Il rappellera des notions de base, puis envisagera successivement les accidents cérébraux propres au grand prématuré, ainsi que les moyens et la stratégie de l’EN du prématuré en réanimation.
Quelques notions de base - L’hémorragie intraventriculaire (HIV) et la leucomalacie périventriculaire (LPV) sont les accidents cérébraux caractéristiques du prématuré (Larroche) (1). Elles surviennent dans des zones et des périodes de vulnérabilité spécifiques du cerveau en développement. En...
Attention, pour des raisons réglementaires ce site est réservé aux professionnels de santé.
pour voir la suite, inscrivez-vous gratuitement.
Si vous êtes déjà inscrit,
connectez vous :
Si vous n'êtes pas encore inscrit au site,
inscrivez-vous gratuitement :
