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L’examen orthopédique du nouveau-né : les interrogations fréquentes
P. MARY, Hôpital d’enfants Armand Trousseau, Paris
Lors de l’examen clinique d’un nouveau-né, l’appareil locomoteur ne doit pas être négligé. Certaines anomalies sont évidentes et inquiétantes pour les parents (pieds bots varus équins, genu recurvatum, plagiocéphalies), d’autres le sont beaucoup moins, et c’est alors le rôle du pédiatre de les dépister (fossettes sacro-coccygiennes, luxation congénitale de hanche). Dans tous les cas, il iaudra être capable de répondre aux questions immédiates des parents, de traiter certaines petites anomalies (malposition des pieds), et d’orienter vers l’orthopédiste pédiatre en cas de pathologie plus complexe.
Les malpositions et malformations des pieds L’analyse des anomalies des pieds des bébés repose exclusivement sur l’examen clinique. Les radiographies sont inutiles. Trois questions se posent d’emblée : – s’agit-il d’une déformation souple ou raide ? – est-ce une déformation idiopathique ? – y a-t-il...
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