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Les troubles bipolaires précoces
F. KOCHMAN*, J.-A. MEYNARD**, *EPSM Agglomération Lilloise, Saint-André **Hôpital Marius-Lacroix, La Rochelle
La labilité de l’humeur est inhérente au développement psychique et affectif de l’enfant et de l’adolescent. L’adolescent peut ressentir au cours d’une même journée des périodes euphoriques, voire de vive excitation, alternant avec des périodes labiles d’effondrement, généralement en rapport direct avec ses activités relationnelles, affectives, sociales (réception du cadeau tant désiré ou, à l’inverse, dispute avec un camarade…). Chez l’enfant ou l’adolescent, l’immaturité des instances psychiques, avec en résultante une labilité thymique qui peut être extrême, rend très ardue toute tentative de discrimination entre normalité et pathologie dans le domaine des troubles de l’humeur.
Chez l’adulte, le franchissement des limites dans un sens expansif ou dépressif détermine le seuil de la pathologie, seuil qui n’est pas toujours clairement délimité. Il peut apparaître étonnant d’évoquer le concept de maladie maniaco-dépressive ou trouble bipolaire chez l’enfant et l’adolescent...
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