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Polypes coliques et cancers colorectaux, la colonoscopie est toujours l’examen de référence
Dr Dominique-Jean Bouilliez
Dans un protocole réalisé sous l’égide de Société Française d’Endoscopie Digestive et du Ministère de la Santé, le Pr Jean-Paul Galmiche (CHU Nantes) a tenté de comparer pour le dépistage de polypes colorectaux « significatifs » (> 5mm) ou de cancers colorectaux, la valeur prédictive négative et la sensibilité de la coloscopie standard et de la vidéo-capsule colique chez des sujets « à risque moyen » (patients asymptomatiques âgés de 50 à 74 ans, 29 % de l’effectif) ou « à risque élevé » de néoplasie colique (antécédents personnels ou familiaux de polypes ou de cancer du côlon). Dans cette étude française, prospective et multicentrique, une coloscopie et une vidéo-capsule colique étaient proposées à 545 malades à risque de cancer colorectal recrutés dans 15 centres tertiaires.
Ces patients recevaient une préparation colique classique avec des dérivés du polyéthylène glycol et de la dompéridone. Les deux examens étaient réalisés consécutivement par deux opérateurs indépendants (en débutant par la vidéo-capsule). Une première analyse intérimaire programmée après les 105...
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