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Recommandations dans la douleur de l’enfant
B. TOURNIAIRE, Unité Douleur et Centre de la migraine de l’enfant, Hôpital Armand Trousseau, Paris
La douleur est un des motifs principaux de consultation en pédiatrie et doit être traitée pour elle-même, en parallèle du traitement étiologique. Les règles de prescription des antalgiques sont simples. Pourtant, ces antalgiques de base restent trop souvent mal prescrits. Quelles en sont les raisons et quelles connaissances sont nécessaires pour une amélioration de la situation ? En 2009, des recommandations de l’Afssaps ont été publiées sur l’utilisation des antalgiques en pédiatrie(1). Toute la littérature a été revue avec la méthodologie habituelle, permettant de faire des recommandations basées sur des niveaux de preuve.
Avons-nous des obligations légales à traiter la douleur ? Le Code de déontologie (article 37) spécifie que « le médecin doit s’efforcer d’apaiser les souffrances de son malade ». Depuis 1996, la législation française fait obligation aux établissements de soins de mettre en place les moyens propres à...
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