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Rupture prématurée des membranes avant terme : tocolyse, extraction ou faut-il attendre ?
S. BOUNAN, Maternité Port-Royal, Paris
La rupture prématurée des membranes (RPM) avant terme est une complication qui touche 3 % des grossesses. Certaines interventions médicales sont consensuelles comme le transfert in utero vers une maternité adaptée au terme de l'enfant à naître, l'antibiothérapie et la corticothérapie maturative. En revanche, l’utilisation de tocolytiques, la décision de poursuivre la grossesse ou d'extraire l'enfant sont controversées. Les pédiatres néonatologistes sont directement confrontés aux conséquences de cette complication, car elles entraînent la naissance spontanée ou induite d'enfants prématurés et potentiellement infectés.
Conséquences de la RPM avant terme La prématurité Entre 50 et 90 % des patientes entrent en travail spontanément dans la semaine suivant la rupture des membranes. La mortalité périnatale ne semble pas plus importante en cas de RPM par rapport aux autres causes de prématurité spontanée. Les...
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