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Syndrome hémolytique et urémique post-diarrhéique : quand y penser ?
P. COCHAT1, L. KING2, R. BOUVIER1, J. BACCHETTA1 1 Hospices Civils de Lyon 2 Institut de Veille Sanitaire, Saint-Maurice
Le syndrome hémolytique et urémique (SHU) survient préférentiellement au cours de la période estivale et fait généralement suite à une diarrhée sanglante à Escherichia coli entéro-hémorragique. Les lésions de l’endothélium rénal qui s’ensuivent sont le fait de la production d’une shigatoxine. Une surveillance épidémiologique nationale continue est assurée par l’Institut de Veille Sanitaire (InVS).
De quoi parle-t-on ? Le SHU est une maladie de l’endothélium vasculaire (microangiopathie) et représente la principale cause d’insuffisance rénale aiguë avant l’âge de 3 ans (figures 1 et 2). Son diagnostic repose sur trois critères biologiques : – une anémie hémolytique (hémoglobine 100 g/L...
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